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不警惕失了下巴应怎样告急处置?

2009-05-10 10:12:13 泉源:全民宝运莱安康网

要害字:抢救照顾护士

一样平常生存中由于内伤或品味用力不妥经常会惹起下颌枢纽关头脱位,俗称“失下巴”,下颌枢纽关头脱位后就会呈现以耳前枢纽关头区痛苦悲伤不适,下颌不克不及正常运动为特性。

“失下巴”后应实时复位,复位后应该限定下颌运动。复位前,大夫应让患者作好头脑预备,肉体没关系张,肌肉要抓紧,须要时复位前可给镇定剂。大夫起首要明白患者是双侧脱位照旧单侧脱位,以便复位时和谐用力。常用的伎俩复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。

(一)口内法:

患者危坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的地位应低于患者两臂下垂时肘枢纽关头程度。大夫立于患者后方,两拇指裹以纱布伸入口内,尽能够向后放在下颌磨牙合面上,其他手指握住下颌体部属缘。复位时拇指压下颌骨向下,力气逐步增大,其他手指将颏部迟缓上推,当髁状突移到枢纽关头程度以下时,再悄悄向后推进,此时髁状突即可滑入枢纽关头窝而得复位。偶然在滑车回枢纽关头窝时能听到洪亮的弹响声。在行将复位闭颌时,大夫拇指应敏捷滑向颊侧口腔前庭,以防止咬伤。当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再复位另一侧。

(二)口外法:

病人和大夫的体位同口内法一样。复位时,术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突的前缘,即下关穴处,然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者觉得下颌酸麻,术者同时用两手的食、中指托住两下颌角,以环指、小指托下颌体下缘,各指共同将下颌角部和下颌体部推向前上方,此时髁状突即可滑入枢纽关头窝而得复位。此法长处是没有咬伤大夫拇指的风险,不需求太大的按压力气。

(三)颌间复位法:

病人体位同上述。如复位右侧,大夫站在右前方,复位左侧时大夫坐于病人左后方,左手掌及手指托持颏部,右手如握笔式,将一圆形软木棒(约5-10毫米为宜)放在最初上下磨牙间合面上。复位时,左手慎重用力托于颏部,使之向上,当髁状突向下挪动到肯定水平时,左手掌间即会感触下颌车在挪动而不波动。此时,右手乘势敏捷转动软木棒向后方,同时托颏部向后使髁状突滑入枢纽关头窝。随即抽出木棒,一侧复位后,再复位另一侧。

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